Dok se rane na stopalima koje se mogu pojaviti iz različitih razloga mogu izliječiti praktičnim tretmanima, prisutnost osnovnih bolesti kao što su dijabetes ili ateroskleroza može zakomplicirati ovaj proces liječenja.
Iako je proces oporavka kod ovih pacijenata težak, dug i naporan, rane na stopalu u nekim slučajevima mogu uzrokovati gubitak udova. Pravovremena dijagnoza i liječenje rana na stopalu od velike je važnosti za prevenciju gubitka ekstremiteta. Dijagnoza i liječenje se odvija zajedničkim timskim radom različitih odjela kao što su kardiovaskularna hirurgija, plastična hirurgija, ortopedija, endokrinologija, infektologija i dermatologija. Kako ne bi došlo do životno opasnih situacija, treba ozbiljno paziti na ranu na stopalu i ne prekidati liječenje. Od odjela za kardiovaskularnu hirurgiju bolnice Memorial Ankara Memorial Ankara, op. dr. Fatih Tanzer Serter je dao informacije o tretmanima rana na stopalu koji se primjenjuju u jedinici za njegu rana na stopalu.
Dijabetes i arterioskleroza su najvažniji uzroci
Dijabetes i bolesti perifernih krvnih žila (ateroskleroza) su glavni uzroci čireva na stopalu. Dok se najrazorniji efekat dijabetesa javlja na vaskularni sistem; Ateroskleroza uzrokuje progresivno oštećenje krvnih žila koje je teško izliječiti uslijed dijabetesa, može se pogoršati infekcijama, potrebno je vrijeme za njegu i liječenje, a može uzrokovati i gubitak udova, a ove ozljede dovode do rana na stopalu. Rane na stopalima, koje obično počinju lakšim ozljedama i mogu postati opasne po život ako se ne uzmu pod kontrolu, svakako treba pratiti.
Rane na nogama se javljaju kod 7 od 1 pacijenata sa dijabetesom
Dijabetičare treba ozbiljno shvatiti njegu rana na stopalu. Dijabetes, koji se javlja kod 13,7 posto stanovništva zemlje, zabrinjava više od 10 miliona ljudi. Međutim, svaki 7 dijabetičar ima ranu na stopalu. Čir na stopalu, koji je češći kod muškaraca nego kod žena, je 1 puta češći kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2 u odnosu na pacijente sa dijabetesom tipa 1,5.
Liječenje rana na stopalu zahtijeva timski rad
Nakon što dođe do rane na stopalu, tretman se mora obaviti timskim radom. Odjeljenja za interne bolesti/endokrinologiju, kardiovaskularnu hirurgiju, dermatologiju, infektivne bolesti, plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju, ortopediju i interventnu radiologiju imaju aktivnu ulogu u procesu liječenja u centrima za zbrinjavanje rana na stopalima sa odgovarajućom infrastrukturom. Dok se tretmani rana na stopalima razlikuju prema osnovnim uzrocima, u nekim su točkama slični.
Dijabetička stopala su inficirana i teško zacjeljujuće rane
U liječenju dijabetičkog stopala, hirurško liječenje odgovarajuće/potrebne grupe pacijenata, povećanje količine krvi koja dolazi do područja rane intravenskim tehnikama ili ubrzavanje kapilarne (kapilarne) cirkulacije lijekovima su najkritičniji koraci liječenja. Nakon formiranja rane, dubina rane, formiranje apscesa, gustina mrtvog tkiva određuju plan liječenja i apscese treba što prije isprazniti i ukloniti mrtva tkiva. U prisustvu infekcije, ranu je potrebno očistiti od štetnih mikroorganizama lokalnom i sistemskom antibiotskom terapijom i eliminisati mogućnost moguće sepse. Kod odgovarajućih pacijenata, s obzirom na dubinu rane, može se uzeti podrška „ozonoterapija“ i ortopedska podrška kako bi se po potrebi smanjio pritisak/pritisak u području rane.
Povećava cirkulaciju u liječenju rana uzrokovanih aterosklerozom.
U grupi pacijenata sa ranama stopala uzrokovanim perifernim vaskularnim oboljenjima češće su suhe ishemijsko-gangrenozne rane od apscesa i nastanka infekcije zbog prevladavanja vaskularne okluzije. Sa progresijom insuficijencije arterijske cirkulacije tokom vremena nastaju rane i gubitak tkiva koji se naziva nekroza. U liječenju ovih pacijenata prioritet je povećanje arterijske i kapilarne cirkulacije, a primjenjuje se postupak sličan tretmanu dijabetičkog stopala u smislu zbrinjavanja rana i uklanjanja mrtvih tkiva.
Varikozni ulkusi zbog venske insuficijencije javljaju se uglavnom kao vlažne i inficirane rane. Ove rane su inficirane i teško zarastaju, kao u tabeli „Dijabetičko stopalo“. Zahtijeva dobru njegu i pažljivo praćenje. Za liječenje ovih rana potrebno je primijeniti multidisciplinarni pristup.
Mjere opreza koje treba poduzeti kako biste spriječili ozljede stopala
Točke koje treba uzeti u obzir kako bi se spriječile ozljede stopala uzrokovane dijabetesom i aterosklerozom su sljedeće:
Njega stopala je važna za dijabetičare. Treba koristiti odgovarajuću hidratantnu kremu kako biste spriječili da koža postane suha i puca. Gljivične infekcije koje se razvijaju između prstiju na pretjerano vlažnim stopalima dovode do pogoršanja kontinuiteta kože i također stvaraju žarište infekcije.
- Treba izbjegavati deformitete i žuljeve na stopalima i prstima kao rezultat nepravilnog odabira cipela.
- Bolesnici s oslabljenom osjetljivošću kao rezultatom nekontrolisanog šećera u krvi ne bi trebali hodati bosi.
- Treba koristiti meke čarape bez dodatnih šavova.
- Treba napraviti odgovarajući odabir cipela kako bi se spriječile točke pritiska zbog deformiteta stopala uzrokovanih dijabetesom.
- Kako bi se spriječila infekcija, njegu noktiju treba obavljati pravilno i izbjegavati nesvjesne postupke pedikira.
Budite prvi koji će komentirati