Specijalista anesteziologije i reanimacije prof. Dr. Serbulent Gökhan Beyaz dao je važne informacije o ovoj temi. Fantomska bol ili fantomska bol definiraju se kao osjećaj amputiranog ekstremiteta nakon amputacije bilo kojeg ekstremiteta i nastavka boli koja se osjeća u tom udu. Općenito, gangrena se javlja kao posljedica poremećaja cirkulacije krvi u rukama ili nogama zbog bilo kakvih zdravstvenih razloga, poput dijabetesa ili visokog krvnog tlaka, a taj se ud mora kirurški amputirati tako da gangrena ne dosegne daljnje dimenzije. Ovako je općenito poznat fantomski bol. Međutim, posljednjih se godina shvatilo da se to ne vidi samo zbog amputacije, već i nakon operacija dojke u rak ili kozmetičke svrhe. Zapravo, navedeno je da bol koja ne nestaje nakon ginekoloških operacija poput žučne kese, prostate i maternice-jajnika organa uklonjenog iz tijela može biti fantomska bol. Razlog ove pojave nije u potpunosti shvaćen, ali se smatra da je veliki dio zahvaćen na razini leđne moždine. Kod nekongenitalnih udova ovaj se fenomen obično ne primjećuje.
Nakon amputacije ekstremiteta iz bilo kojeg razloga, mogu se vidjeti tri različita stanja boli istovremeno ili pojedinačno. Prvi je bol u amputiranom udu, koji nazivamo fantomskim bolom, drugi je bol koji se javlja u dijelu tijela koji ostaje nakon amputiranja ekstremiteta, i na kraju, prisutnost udova kao da je amputirani ud još uvijek miran na mestu ili se kreće. Osim toga, pacijenti mogu osjetiti peckanje, trnce i bockanje.
Bol počinje nakon operacije. Iako varira od pacijenta do pacijenta, ponekad se može nastaviti godinama, čak i ako se s vremenom smanji i potpuno izliječi, posebno kod mladih ljudi. Poznato je da pacijenti teško prihvaćaju da osjećaju odsutni ud i da ih boli, pa čak i objašnjavaju i izražavaju to svojoj rodbini i društvenim krugovima.
Prvi korak u liječenju je uvjeriti pacijente da je fantomska bol normalna nakon gubitka udova i da su ti osjećaji stvarni, a ne imaginarni; samo ove informacije mogu smanjiti tjeskobu i tugu pacijenata. Primjena vrećica leda na panj može pružiti olakšanje nekim pacijentima s fantomskim bolom. Primjena topline povećava bol kod većine pacijenata, vjerovatno zbog povećane provodljivosti malih živčanih vlakana, ali možda bi vrijedilo pokušati ako je hladna primjena neučinkovita. Vibracije s TENS uređajem mogu pružiti djelomično ublažavanje boli kod nekih pacijenata. U ovom sindromu, koji je vrlo teško liječiti, može se primijeniti stimulator leđne moždine poznat kao srčani stimulator boli ili stimulator leđne moždine. Uz sve to, pacijentu je korisno dobiti psihološku podršku kako bi se nosio s boli.
Budući da fantomska bol može biti tako jaka i imati razorne posljedice, liječnik boli mora je liječiti brzo i agresivno. Posebnu pažnju treba obratiti na podmukli početak teške depresije, koja obavezuje hospitalizaciju uz mjere samoubistva.
Budite prvi koji će komentirati