Preporuke za vakcinaciju za odrasle i planere putovanja

Prof. iz bolnice Memorial Bahçelievler, Odeljenje za infektivne bolesti i kliničku mikrobiologiju. dr. Funda Timurkaynak i specijalista iz bolnice Memorial Şişli, odjel za infektivne bolesti. dr. Servet Alan je dao informacije o važnosti vakcinacije za javno zdravlje tokom Sedmice vakcinacije od 24. do 30. aprila.

Svake godine, poslednja nedelja aprila obeležava se kao „Svetska nedelja imunizacije“. Poznato je da zdrava životna sredina, voda i hrana, antibiotici i vakcine uvelike doprinose zdravom i dugom životu čovjeka. Vakcine doprinose stvaranju imuniteta protiv bolesti koje ciljaju, te sprječavaju ili ublažavaju mnoge bolesti. Različite vakcine se primjenjuju u različitim dobima, kako kod odraslih tako i kod djece. Međutim, važno je za javno zdravlje da se određene vakcine primjenjuju na različitim putnim rutama.

Vakcinacija spašava milione života svake godine

Svake godine vlade potroše milijarde dolara na bolesti koje se mogu spriječiti. U studiji provedenoj u Sjedinjenim Državama, iznos novca potrošen na bolesti koje se mogu spriječiti vakcinom kao što su gripa, upala pluća, herpes i veliki kašalj izračunat je na 26 milijardi dolara. U stvari, ove bolesti, koje se mogu spriječiti jednostavnim vakcinama, rezultiraju troškovima i za bolnice i za ljekare, kao i za napore u liječenju, kao i troškove za pacijente.

Utvrđeno je da se hospitalizacija i gubitak života zbog upale pluća i gripa povećavaju 65 puta kod osoba starijih od 6 godina. Nuspojave uzrokovane upalom pluća i gripom se povećavaju s godinama, ali ljudi koji primaju vakcinu protiv upale pluća lakše se oporavljaju od bolesti i smanjuje se stopa hospitalizacije ili smrti.

Vakcina protiv pneumonije, posebno kod zdravih osoba od 65 i više godina; Vakcinacija je važna i za pacijente sa srcem i dijabetesom, one s kroničnim bronhitisom u plućima, one koji koriste lijekove koji suzbijaju otpor tijela iz bilo kojeg razloga, pacijente sa transplantacijom organa, pacijente sa transplantacijom koštane srži ili osobe koje primaju kemoterapiju iz razloga kao što su leukemija, limfom ili rak. Ako se vakcina protiv gripa daje sličnim grupama pacijenata, hospitalizacija i gubitak života su minimizirani. Preporučuje se vakcinacija protiv gripa svakog oktobra.

Vakcina protiv zoster može se vakcinisati za osobe starije od 65 godina

Postoje različite vakcine za svaki period i uzrast. Vakcine protiv tetanusa, difterije, velikog kašlja, dječje paralize, malih boginja, meningokoka, hepatitisa B, vodenih kozica, gripe (gripa) i pneumokoka su rutinske vakcine koje moraju biti ažurne u skladu sa dobi pacijenta i medicinskim karakteristikama i nisu posebno povezane s putovanje. U našoj zemlji se sprovode rutinske vakcinacije protiv 13 bolesti iz kalendara vakcinacije dece. Ove; vakcine protiv difterije, velikog kašlja, tetanusa, dječje paralize, hepatitisa B, hepatitisa A, H. influence tipa B, tuberkuloze, malih boginja, zaušnjaka, rubeole, vodenih kozica i pneumokoka (pneumonije).

Ne postoje samo rutinske vakcine, već i vakcine koje se preporučuju, ali nisu uključene u kalendar vakcinacije. Jedna od njih je vakcina protiv šindre. Šindre su vrlo bolne i sekundarne bakterijske infekcije mogu se vidjeti i kod raširenih infekcija nakon šindre, posebno kod pacijenata starijih od 65 godina i čiji je otpor tijela potisnut. Konkretno, bol može trajati mjesecima. Vakcina protiv šindre, pripremljena povećanjem doze virusa vodenih kozica, preporučuje se odraslima starijim od 65 godina. U našoj zemlji postoji vakcina protiv šindre koja sadrži visoku dozu oslabljenog virusa, a očekuje se da će se u bliskoj budućnosti koristiti i neaktivna vakcina pripremljena sa virusnim proteinom. Izvještava se da se ova nova vakcina može bezbednije koristiti kod pacijenata sa potisnutim otporom organizma i stvara bolji imuni odgovor. Čak i ako ste imali vodene kozice u djetinjstvu, virus šindre može se reaktivirati u nervnim završecima i ponovo pojaviti. Preporučljivo je nabaviti vakcinu protiv šindre kako bi se minimizirala šteta i bol tokom ovog procesa.

Obratite pažnju na vakcinaciju prije putovanja

Tokom putovanja, u posjećenim zemljama i regijama susreću se različiti faktori bolesti. Prije putovanja vrlo je važno da se upoznate sa bolestima koje se viđaju u regiji koju ćete posjetiti i načinima njihove prevencije, te primijeniti ove mjere predostrožnosti prije, za vrijeme i nakon putovanja, ako je potrebno, a to može biti spasonosno. Zdrava potrošnja vode i hrane, higijenski uslovi i zaštita od insekata kao što su komarci i krpelji sprečavaju rizik od zaraze mnogim bolestima tokom putovanja. Najefikasniji način zaštite od nekih od ovih bolesti su vakcine.

Preporučuju se vakcine protiv tifusa, hepatitisa A, hepatitisa B, japanskog encefalitisa, bjesnila, meningokoka ACWY, meningokoka B, gripe (gripa), tuberkuloze, žute groznice, denga groznice, krpeljnog encefalitisa prema starosti pacijenta, regiji koje treba posjetiti, aktivnosti koje treba uključiti i rizike koje treba izložiti.

Vakcinacije koje su obavezne pri ulasku u neke zemlje, ovisno o zemlji ili međunarodnim zdravstvenim propisima, su vakcine protiv žute groznice, meningokokne ACWY i poliomijelitisa. Ako mala djeca odlaze u područje visokog rizika od bolesti kao što su boginje, možda će morati biti vakcinisana u najmlađoj dobi koja je pogodna za vakcinaciju. Žive vakcine treba davati istog dana ili u razmaku od 28 dana. Oralne žive vakcine kao što su tifus, dečija paraliza i rotavirus mogu se davati u bilo kom trenutku. Preporučuje se da prođe mesec dana između vakcine protiv žute groznice i vakcine protiv malih boginja kako bi vakcina protiv žute groznice i vakcina protiv malih boginja stvorila adekvatan imuni odgovor.

Vakcina protiv hepatitisa A preporučuje se pacijentima sa oboljenjem jetre ili imunosupresijom, bez obzira na regiju koju treba posjetiti. Poliomijelitis i dalje postoji u nekim zemljama. Putnici u ova područja moraju imati ažurirane vakcine. Neke zemlje mogu zahtijevati vakcinaciju protiv dječje paralize i međunarodni certifikat o vakcinaciji kao uslov za ulazak u zemlju.

Putne vakcinacije se mogu navesti na sljedeći način:

žuta groznica:Preporučeno za osobe starije od 9 mjeseci koji putuju u područja žute groznice u Africi i Južnoj Americi. Kod većine ljudi, jedna doza vakcine stvara dugotrajan imunitet i doza doza obično nije potrebna.

meningokok:Njegove bakterije mogu uzrokovati epidemije, ozbiljne infekcije kao što je meningitis koji zahvaća moždane membrane, invaliditet i smrt. Cjepivo protiv meningokoka primjenjuje se na ljude u prenaseljenim sredinama kao što su barake i spavaonice, te u slučajevima određenih bolesti i tretmana koji uzrokuju imunodeficijencije. Ova vakcina se preporučuje za putovanja u regione kao što su zemlje koje se nazivaju pojas meningitisa u podsaharskoj Africi, gde su prenos meningokoka i bolesti češći. Rizik je veći u ovoj regiji između decembra i juna. Oni koji idu na hadž i umru hodočašća moraju imati vakcinaciju protiv meningokoka i evidenciju koja pokazuje da je vakcinacija protiv meningokoka primijenjena.

tifus:Trbušni tifus je bolest koja se javlja u cijelom svijetu. Češći je na Bliskom istoku, u Sjevernoj Africi, Zapadnoj Africi, Južnoj Aziji, Srednjoj i Južnoj Americi. Vakcinacija protiv tifusa preporučuje se onima koji putuju u područja gdje je bolest uobičajena, posebno ako će u tim područjima ostati duže od mjesec dana.

hepatitis A:Primjenjuje se na one koji odlaze u zemlje i regije gdje je bolest uobičajena. Poželjno je podnijeti zahtjev 4 sedmice prije putovanja. Dopunska doza se daje nakon 6 mjeseci.

bjesnilo:Oni koji putuju u neke visokorizične regije, neki stručnjaci poput veterinara i oni koji možda neće moći pristupiti vakcinaciji i medicinskoj njezi u destinaciji mogu dobiti 4 doze vakcine protiv bjesnila kao preventivnu mjeru prije putovanja, uz preporuku relevantnog ljekara. U slučaju kontakta sa sumnjom na bjesnilo, može se primijeniti dodatna doza.

kolera:Bolest kolere može se vidjeti u nekim afričkim i azijskim zemljama te zemljama Centralne i Južne Amerike. Ova vakcina se ne preporučuje svima koji putuju u ove regije. Konzumacijom zdrave hrane i vode i pridržavanjem higijenskih pravila, rizik od bolesti bit će vrlo nizak. Vakcina protiv kolere se primjenjuje oralno dva puta, u razmaku od 7-14 dana, i pruža visok nivo zaštite, posebno u prvih 6 mjeseci. Vakcinacija protiv kolere nije obavezna za ulazak u bilo koju zemlju.

Hepatitis b:Spada među rutinske vakcine za decu u našoj zemlji. To je vakcina koja se preporučuje svima koji nisu imuni. Ako putujete u zemlje u kojima je hepatitis B češći, posebno se preporučuje da to učinite u slučajevima kada postoji mogućnost kontakta krvi i tjelesnih tekućina i seksualnog kontakta.