Interakcija lijek – biljka… Medicinski fakultet Univerziteta u Ankari Odsjek za medicinsku biohemiju Članovi fakulteta Prof.Dr. Aslıhan Avcı i doc.dr. Özlem Doğan je sproveo važnu naučnu studiju o 'Liječenju biljem i interakcijama s lijekovima', o kojoj se naširoko raspravlja u turskom društvu.
Istraživanje….
U Turskoj, 65 posto osoba starijih od 89 godina koristi biljne lijekove i mješavine bez preporuke ljekara
U našoj zemlji postoji mnogo praksi tradicionalne medicine, iako njihova rasprostranjenost nije u potpunosti poznata. Naučni dokazi iz randomiziranih kontroliranih studija temelje se na jakim dokazima samo za akupunkturu, neke biljne lijekove i neke ručne terapije. U istraživanju koje je sprovedeno u našoj zemlji u ovoj oblasti, utvrđeno je da je 65% osoba starijih od 92.9 godina koristilo lekove koji nisu preporučeni lekarima, a 89.3% je koristilo lekove/mešavine na biljnoj bazi. Prijavljeno je da su oni koji primaju savjete od prijatelja i rođaka o upotrebi droga i učestalost nuspojava droga veća.
Biljni tretman utječe na uspjeh liječenja zbog grešaka
Preuveličavanje efekata biljnih resursa u javnosti i štampi, prijave osoba bez medicinskog obrazovanja, greške u sakupljanju, skladištenju i upotrebi biljaka utiču na uspeh primenjenog lečenja. Pacijenti često prekidaju liječenje, misleći da će liječenje biti beskorisno, te se okreću biljnim lijekovima ili komplementarnim tretmanima.
U istraživanju koje je sprovedeno u našoj zemlji u ovoj oblasti, utvrđeno je da je 65% osoba starijih od 92.9 godina koristilo lekove koji nisu preporučeni lekarima, a 89.3% je koristilo lekove/mešavine na biljnoj bazi.Skrivanje od zdravstvenog osoblja
Mnoge studije su pokazale da komplementarne i alternativne metode liječenja imaju direktnu interakciju s medicinskim tretmanom. Utvrđeno je da 70% pacijenata koristi biljne lijekove (fitoterapeutike) ili proizvode za podršku zdravlju (nutriceutike) i skriva ih od zdravstvenog osoblja. Izvještava se da upotreba takvih lijekova/mješavina od strane pacijenata može prikriti simptome u nekim slučajevima bolesti i spriječiti liječnika da postavi ispravnu dijagnozu. Pokazalo se da je 100% od 36 pacijenata oboljelih od raka započelo alternativno liječenje uz liječenje, a 75% ga je nastavilo koristiti. Ljekovito bilje, kao i drugi lijekovi, imaju terapeutsko djelovanje. Ne treba zanemariti pitanja kao što su predoziranje, trajanje upotrebe, upotreba tokom trudnoće i interakcija sa drugim lekovima koji se koriste.
Interakcija lijeka i bilja je značajan problem javnog zdravlja i sigurnosti
Interakcija lijeka i bilja je važan problem javnog zdravlja i sigurnosti. Mnoge interakcije lijeka i biljke mogu dovesti do neočekivanih vrijednosti u rutinskom ambulantnom terapijskom praćenju lijekova. Na primjer, dijabetičari mogu razviti hipoglikemiju ako uzimaju biljku ginsenga. Maslačak može izazvati hipotenziju kod pacijenata sa hipertenzijom. Koren sladića može povećati srčane probleme povećanjem gubitka kalija. Gospina trava može smanjiti efekte lijekova kao što su ciklosporin i digoksin. Kao rezultat predoziranja, biljke mogu izazvati mnoge nuspojave (zatajenje organa, fototoksičnost, hipertenzija, itd.).
Biljke koje najviše uzrokuju interakcije lijeka i biljke
gospina trava
Jedan je od biljnih proizvoda koji se najčešće koriste u općoj populaciji. Koristi se u liječenju blage i umjerene depresije. Hipericin i hiperforin sadržani u njegovoj strukturi čine njegovu farmakološku aktivnost. Upotreba gospine trave ima potencijal da značajno utiče i izmeni metabolizam drugih lekova. Ima indukcijski učinak na mikrozomalne enzime CYP3A4 koji provode metabolizam mnogih lijekova. Blokira ponovni unos serotonina, noradrenalina i dopamina u neuronima. Smanjuje efekte lijekova sprječavajući njihovu apsorpciju korištenjem P-glikoproteinskog puta. Uzrokuje toksičnost povećanjem apsorpcije lijeka kroz inhibiciju P-glikoproteina. Izaziva nuspojave kao što su fotosenzibilnost, gastrointestinalna iritacija, glavobolja, alergijske reakcije, umor i nemir. U jednoj publikaciji, autori su prijavili 3 slučaja hipomanije koja se dogodila 6 mjeseca i 2 sedmica nakon upotrebe gospine trave.
Ginseng (Panax Ginseng)
Ginseng je biljni lijek koji se široko koristi u Kini, SAD-u i azijskim zemljama. Podijeljen je na dva: azijski ginseng i američki ginseng. Ginsenoidi koji se nalaze u njihovim strukturama i njihovim biološkim aktivnostima razlikuju se jedni od drugih. Američki ginseng koji se koristi zajedno sa varfarinom smanjuje efikasnost varfarina i povećava rizik od hipoglikemije kada se koristi zajedno sa antidijabeticima. Kada se redovno koristi kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2, smanjuje nivo šećera u krvi i HbA1c natašte, ali izaziva napade hipoglikemije jer brzo snižava šećer u krvi nakon obroka. U istraživanju provedenom među kronično bolesnim pacijentima u ambulantama, ginseng je bio najpopularniji biljni dodatak nakon vitaminskih dodataka. Interakcija između ginsenga i lijeka protiv raka imanitiba može uzrokovati hepatotoksičnost.
Medicinski fakultet Univerziteta u Ankari Odsjek za medicinsku biohemiju Članovi fakulteta Prof.Dr. Aslıhan Avcı i doc.dr. Özlem Doğan je sproveo važnu naučnu studiju o 'Liječenju biljem i interakcijama s lijekovima', o kojoj se naširoko raspravlja u turskom društvu.Gingko
Gingko biloba se priprema od listova gingko drveta. Terpenoidi i flavonoidi su njegovi aktivni sastojci. Gingko biloba inhibira aktivaciju enzima CYP4A3. Ima induktivni efekat na aktivnost CYPA4, CYP2C9, CYP2C19 i CYP1A2. Također može smanjiti učinak lijekova inhibiranjem P-glikoproteina. Yang et al. Oni su pokazali da ciklosporin smanjuje koncentraciju u serumu u prisustvu ginka i luka kod pacova. Granger je izvijestila da u 2 slučaja nije došlo do promjene nivoa valproične kiseline uz upotrebu ginka, ali su se napadi razvili unutar 2 sedmice. Učinak tolbutamida, koji se koristi kao lijek za snižavanje glukoze, pojačava se kod ljudi koji koriste gingko.Gingko se koristi u liječenju perifernih vaskularnih bolesti, neurodegenerativnih bolesti, tinitusa, vrtoglavice, glaukoma, kognitivnih bolesti i Alchajmerove bolesti. Gingko izaziva krvarenje inhibicijom faktora koji aktivira trombocite. Fransen i saradnici naveli su 3 zdravstvene prednosti gingko lobana kao što su poboljšanje mozga i periferne cirkulacije, smanjenje simptoma povezanih s poodmaklom dobi i poboljšanje pamćenja.
bijeli luk
Beli luk (Allium Sativum) je i začin i biljni dodatak koji se široko koristi za snižavanje holesterola i krvnog pritiska. Bogat je alicinom i aliinom, koji sadrže sumpor. Kada se koristi kao začin, ne stupa u interakciju s lijekovima jer je njegov aktivni sadržaj relativno nizak. Međutim, oni koji se prodaju u prodavnicama biljnih lijekova sadrže viši nivo kontrakcijskih struktura, što može uzrokovati kemijske interakcije s lijekovima. Bijeli luk može inhibirati agregaciju trombocita, što je pokazalo da može stupiti u interakciju s varfarinom. Postoji interakcija između spontanog krvarenja nakon operacije i bijelog luka koji se konzumira prije i poslije operacije. Učinci bijelog luka ispitivani su na 10 zdravih dobrovoljaca koji su koristili sakvinavir. Pokazalo se da sakvinivir smanjuje nivoe lijeka u plazmi indukcijom metabolizma CYP3A4 u jetri. Koncentracija u serumu je smanjena na 1200% kod pacijenata koji su koristili 54 mg bijelog luka u određenim periodima. Nakon 10 dana, koncentracije u serumu su se vratile na 60-70% početne vrijednosti.
šta da radim?
Mnogi pacijenti širom svijeta koriste biljne tretmane za liječenje bolesti i ublažavanje simptoma. Neki biljni proizvodi mogu imati opasne nuspojave. Primjena metoda liječenja biljem na pacijente koji se liječe smanjuje ili može uzrokovati da izgube šanse da imaju koristi od znanstveno utemeljenih tretmana. Nedostatak farmakoloških informacija o biljnim proizvodima i neadekvatno poznavanje interakcija biljaka i lijekova među zdravstvenim radnicima otežavaju identifikaciju sigurnosti i nuspojava. Kako bi se dobili dobri rezultati od biljaka koje će se koristiti u tretmanu; Uvjerite se da je to prava biljka. Metode ekstrakcije moraju se pravilno vršiti i pravilno skladištiti. Tačnu dozu treba uzeti procjenom naučne literature.
Kliknite na ovu vezu za kompletnu studiju
