Univerzitetska bolnica Yeditepe Kozyatağı Specijalista opšte hirurgije op. dr. Cihan Şahan je dao informaciju o smanjenju stepena gojaznosti u kriterijima podobnosti za operaciju i hirurško liječenje gojaznosti.
Poljubac. dr. Cihan Şahan je dao sljedeće informacije o ovoj temi:
“Operacija je ranije bila preporučena osobama sa 3. stepenom gojaznosti, bez obzira da li je bilo dodatnog oboljenja ili ne. U ovoj smjernici, ako osobe s gojaznošću imaju bolest gojaznosti 2. stepena, odnosno ako im je indeks tjelesne mase između 35-40 kg/m2, preporučuje se operacija bez traženja dodatne bolesti. Operacija se preporučuje i osobama s dodatnim oboljenjima, posebno kod kroničnih bolesti kao što su dijabetes i hipertenzija, te kod osoba sa 1. stepenom gojaznosti.” rekao je.
Ističući da se gojaznost u posljednjih 2021 godina povećala otprilike 50 puta, prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije za 3. godinu, specijalista opće hirurgije op. dr. Cihan Şahan je rekao: “U ovom izvještaju se navodi da više od 18 milijardi odraslih osoba starijih od 1,9 godina ima prekomjernu težinu, a više od 650 miliona od njih su osobe s gojaznošću. Osim toga, pokazalo se da 5 miliona djece i adolescenata između 18-340 godina ima prekomjernu težinu ili gojaznost, a 5 miliona djece mlađe od 39 godina ima prekomjernu težinu ili je gojazno.
Ističući da su glavni uzrok gojaznosti loše prehrambene navike i nedovoljna fizička aktivnost, op. dr. Cihan Şahan je rekao: “Međutim, stvar koju treba znati je da je gojaznost bolest koja se može liječiti i spriječiti. Lošim prehrambenim navikama mogu se dodati mnogi razlozi, gdje se ljudi u mladosti hrane nezdravo, faktori okoline i neki psihološki razlozi također dolaze u obzir. Naš glavni cilj u liječenju gojaznosti je da naši pacijenti smršaju i zadrže težinu na određenom nivou. Na taj način sprječavamo druge komplikacije koje se mogu razviti zbog gojaznosti.” koristio fraze.
Pominjući da je gojaznost javnozdravstveni problem i da je potrebno prethodno preduzeti mere predostrožnosti, op. dr. Shahan je rekao:
„Tretman koji je potreban osobama sa gojaznošću treba sveobuhvatno razmotriti i odrediti iskusan tim. Kome pacijentu je potrebno kirurško ili endoskopsko liječenje, a kojem pacijentu je potrebno liječenje treba odrediti multidisciplinarnim pristupom. U tom kontekstu, izuzetno je važno da se hirurška odluka donese u dobro opremljenim centrima sa iskusnim timovima iz oblasti gojaznosti i metaboličke hirurgije.”
“Ljudi koji imaju problema s težinom zapravo znaju da je to problem i pokušavaju različite metode (dijeta i vježbanje, itd.) po vlastitom izboru kako bi prevladali ovaj problem. Ova ispitivanja stvaraju kratkoročni i privremeni efekat”, rekao je op. dr. Cihan Şahan je nastavio svoje riječi na sljedeći način:
“Kada se ne postigne željeni efekat, može propasti kao rezultat situacija kao što su beznađe i neznanje. Kratke i privremene metode nisu važne u borbi protiv gojaznosti. Neophodno je napraviti dugoročne planove sa promenom načina života, pravilnom ishranom i vežbanjem. Kliničku pretilost možemo definirati kao situacije u kojima pojedinci ne mogu uspjeti unatoč brojnim pokušajima, odnosno situacije u kojima pojedinci ne mogu sami prevladati gojaznost. U slučajevima kada pojedinci koji se godinama bore s gojaznošću ne mogu postići nikakav uspjeh i ne mogu sami prebroditi ovu situaciju, moramo podržati pacijente.”
Ističući da su centri za gojaznost pristupačniji i da se osobe sa gojaznošću prijavljuju u te centre, potrebno je napraviti mapu puta nakon stručne evaluacije i kontinuirano pratiti to. dr. Ovu situaciju, koju definišemo kao "kliničku bolest gojaznosti", treba veoma dobro procijeniti, odrediti hirurški i medicinski pristup, a kao rezultat toga, ljudima koji se odluče na operaciju objasniti neophodnost i efikasnost operacije. . U kliničkoj bolesti gojaznosti mogu reći da je operacija najefikasnija metoda kod osoba sa 2. stepenom ili više gojaznosti. on je rekao.
Ističući da su Međunarodna federacija za gojaznost i metaboličku hirurgiju (IFSO) i Američko društvo za metaboličku i barijatrijsku hirurgiju (ASMBS) ušli u novu eru u oblasti pretilosti sa novim zajedničkim vodičem objavljenim u decembru 2022, op. dr. Şahan je izjavio sljedeće o procesu:
“Prvo procjenjujemo stepen gojaznosti kod naših pacijenata koji dolaze na liječenje gojaznosti. Do prošle godine smo mogli da ukažemo na operaciju kod pacijenata sa 3. stepenom gojaznosti, odnosno sa indeksom telesne mase iznad 40. Međutim, u novom vodiču objavljenom od decembra 2022. godine, operacija se preporučuje osobama sa 2. stepenom gojaznosti, odnosno sa indeksom telesne mase iznad 35, bez obzira na dodatni status bolesti. Međutim, operacije se preporučuju i pacijentima sa gojaznošću prvog stepena sa dodatnom bolešću, odnosno indeksom telesne mase između 30-35. Objavom ove smjernice ušla je nova era u barijatrijskoj hirurgiji.”
Navodeći da je nekoliko tačaka bilo efektivno u donošenju takve odluke i ulasku u vodič, op. dr. Cihan Şahan je rekao: „Važni su uspješni rezultati dobiveni operacijom želučane premosnice, koja se primjenjuje otprilike 60-70 godina u hirurgiji gojaznosti, i operacijama želuca sa sondom, koje se primjenjuju posljednjih 20 godina. Pošto je operacija postala najefikasnija i najsigurnija metoda u prevenciji gojaznosti, koja je postala epidemija u svetu, mislim da su se formirale smernice smanjenjem stepena gojaznosti. Osim toga, važan je i njegov učinak na regresiju kroničnih bolesti. Kao primjer, postoje studije koje pokazuju da se dijabetes povlači za preko 90 posto nakon barijatrijske operacije kod osoba s gojaznošću, posebno onih s neobiteljskim dijabetesom, pa je čak i upotreba lijekova potpuno prekinuta.
Naglašavajući da je multidisciplinarni pristup veoma važan za uspjeh operacije gojaznosti, specijalista opće hirurgije u bolnici Yeditepe University Kozyatağı op. dr. Cihan Şahan je završio svoj govor na sljedeći način:
“Pacijenta treba dobro procijeniti prije operacije i dobro pratiti nakon operacije. Izuzetno je važno da pacijenti budu psihički spremni za ove procese, da nakon operacije usvoje novi stil života i da se pridržavaju programa praćenja i preporuka o ishrani. Kao iskusan tim, važnu ulogu ima i praćenje pacijenata u postoperativnom periodu. Sve ove procese dijelimo s pacijentom prije operacije. Što se pacijent više prilagođava u postoperativnom periodu, to je veći stepen uspješnosti i ostaje dugi niz godina. Kako bi se osigurala ova trajnost, naši pacijenti se pomno prate 1 godinu nakon operacije, a zatim se vrše godišnje kontrole i ovaj period praćenja traje do 5 godina. Sve procese koji pokrivaju preoperativni, hirurški i postoperativni period sprovodimo timski sa iskusnim i koordinisanim timom.”
Budite prvi koji će komentirati