Specijalista akušerstva i ginekologije op.dr.Esra Demir Yüzer dao je važne informacije o ovoj temi. Cerviks (cerviks) je vrat materice koji se otvara prema vagini.Grt materice ne samo da štiti matericu od infekcija, već djeluje i kao vrata koja osiguravaju da beba koja raste unutar materice ostane u materici tokom trudnoće.
Rak grlića materice je drugi najčešći rak kod žena mlađih od 45 godina u svijetu. Rak grlića materice nalazi se na trećem mjestu nakon raka dojke i pluća po broju smrtnih slučajeva od raka kod žena. Rak grlića materice je 2. najčešći rak među svim vrstama raka u Turskoj. U našoj zemlji godišnje od raka grlića materice oboli 3 žena.
Šta je rak grlića materice?
Rak grlića materice nastaje kada ćelije grlića materice izgube svoju normalnu strukturu i počnu nekontrolirano rasti i razmnožavati se.
Koji su uzroci raka grlića materice?
Utvrđeno je da 99.7 posto svih karcinoma grlića materice sadrži HPV DNK. U naučnim publikacijama se navodi da je prisustvo HPV-a neophodno za nastanak karcinoma grlića materice, ali nije dovoljno. Drugim riječima, potrebni su neki kofaktori da infekcija HPV-om izazove rak.To pokazuje da je HPV tip definitivno visokorizičan za rak i da su sva 3 tipa vjerovatno visokorizična. Uzrok raka grlića materice je humani papiloma virus (HPV) . Postoji preko 100 tipova HPV-a. Dva tipa HPV-a (HPV 16 i 18) uzrokuju većinu slučajeva raka grlića materice.
Koji su simptomi raka grlića materice?
Rak grlića materice obično ne pokazuje nikakve simptome, posebno u ranim fazama. Zbog toga je veoma važno da žene redovno idu kod lekara na pregled.
- Kada se pojave simptomi, mogu se javiti sljedeće tegobe:
- Bol ili krvarenje tokom ili nakon seksualnog odnosa
- Bol u preponama nakon ginekološkog pregleda
- Neobičan, smrdljiv iscjedak iz vagine
- Mrlje krvi ili lagano krvarenje izvan normalne menstruacije
Ove tegobe se mogu javiti i kod nekih ozbiljnih bolesti osim raka grlića materice. Iz tog razloga, ljekar bi trebao brzo procijeniti simptome.
Rizik, prevencija
Danas se smatra da je više od 99% karcinoma grlića materice uzrokovano HPV-om. HPV je uobičajen virus koji će zaraziti više od dvije trećine seksualno aktivnih žena u nekom trenutku njihovog života.
Infekcija HPV-om ne znači nužno da ćete dobiti rak grlića materice. Imuni sistem uklanja 12% ovog virusa iz tijela u roku od 18-90 mjeseci nakon zaraze ovim virusom. U dijelu od 10% gdje se HPV ne može ukloniti, formacije kao što su predkancer i karcinom mogu se naići na grliću materice u roku od 5-10 godina.
Ostali faktori rizika za rak grlića materice uključuju:
- Prvi seksualni odnos u ranoj dobi
- Imati mnogo seksualnih partnera
- Previše djece
- Pušenje (pušenje oštećuje ćelije grlića materice, čineći ih ranjivijim na infekcije i rak)
- proizvodi hemikalije koje mogu donijeti
- Korištenje kontracepcijskih pilula
- HIV infekcija (smanjuje sposobnost organizma da se bori protiv HPV infekcije i ranih oblika raka)
Izbjegavanjem ovih faktora rizika, žene mogu smanjiti rizik od razvoja raka grlića materice. Rak grlića materice se rijetko razvija kod žena bez ovih faktora rizika.
Upotreba kondoma tokom seksa može pomoći ženama da se zaštite od HIV-a i drugih seksualno prenosivih bolesti; međutim, kondomi ne štite u potpunosti od HPV-a. Korištenje kondoma smanjuje stopu infekcije za oko 70%. To je zato što se HPV može širiti fizičkim kontaktom sa bilo kojim zaraženim dijelom tijela.
Skrining kod raka grlića materice
Preporučujemo da žene prvi put pregledaju rak grlića materice u dobi od 21 godine, bez obzira na dob pri prvom seksualnom odnosu. Zatim, smatramo prikladnim da se svake dvije ili tri godine prati cervikalni skrining test, odnosno cervikalni papa test. Kod starijih od 30 godina, cervikalni papa bris i HPV DNK (PCR) test mogu se procijeniti zajedno. Ako oba testa budu negativna, skrining se može raditi svakih pet godina.
Dijagnoza raka grlića materice
Papa test se koristi za skrining karcinoma grlića materice i karcinoma prekursora grlića materice. Budući da rak grlića materice ne pokazuje nikakve simptome u svojim ranim fazama, redovno testiranje cervikalnog papa testa je veoma važno za otkrivanje raka grlića materice u ranoj fazi.
Papa test se radi uzimanjem uzoraka ćelija iz grlića materice uz pomoć plastične četke tokom vaginalnog pregleda. Ako se u cervikalnom papa testu otkriju abnormalne stanice ili prekancerozne stanice, cerviks se povećava i pregleda postupkom koji se zove kolposkopija. Biopsija se može uzeti iz sumnjivih područja i detaljno pregledati.
Liječenje
Metode liječenja razlikuju se u zavisnosti od stadijuma bolesti. Dok se metode kao što su biopsija cervikalnog konusa (konizacija), postupak elektrohirurške ekscizije petlje (LEEP), kriohirurgija koriste za čišćenje prekanceroznih lezija, operacije koje uključuju uklanjanje materice i jajnika i okolnih tkiva gdje se rak proširio mogu se izvesti za karcinoma grlića materice.
U nekim slučajevima hirurškom liječenju može se dodati kemoterapija ili radioterapija.
Prevencija raka grlića materice
U Turskoj su dostupne dvije nove vakcine koje pružaju zaštitu od dva najopasnija tipa humanog papiloma virusa (HPV), koji uzrokuje većinu slučajeva raka grlića materice (HPV 16 i 18). Ove vakcine mogu spriječiti do 70% slučajeva raka grlića materice, ali ne mogu spriječiti svaku infekciju povezanu s virusom koja uzrokuje rak grlića materice. Da bi vakcina bila efikasna, mora se primeniti u 6 ili 2 doze u roku od 3 meseci. Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) preporučuje i vakcinaciju djevojčica od 9 do 13 godina, odnosno vakcinaciju prije spolnog odnosa. Vakcina je preventivna vakcina, a ne kurativna. Međutim, treba imati na umu da redovno testiranje Papa testa na rak grlića materice treba nastaviti, čak i ako se vakcina primi.
Budite prvi koji će komentirati