Prof. dr. Serbulent Gökhan Beyaz dao je važne informacije o ovoj temi. Bol u donjem dijelu leđa je važan zdravstveni problem širom svijeta, uzrokujući gubitak radne snage i važan socio-ekonomski i javnozdravstveni teret u bolnicama. Bol u donjem dijelu leđa procjenjuje se na 22-65% godišnje: Najčešći je između 50-60 godina i do 80% populacije ima blagu ili jaku bol u donjem dijelu leđa u nekom trenutku života. Kod oko 60-80% ljudi koji imaju bol u donjem dijelu leđa ne može se dijagnosticirati pravi uzrok i bol se pripisuje napetosti mišića ili ligamenata u kralješcima. Iako uzrok boli u donjem dijelu leđa ostaje nejasan, ovaj bol se često javlja kod hernije diska i kalcifikacije u kralježnici. Lumbalna kila može uzrokovati mnoge biohemijske i upalne podražaje direktnim dodirivanjem ili kompresijom živca u lumbalnoj regiji i korijenima živaca, kao i pečenje u nozi i stopalu, spontano zagrijavanje ili osjećaj kao da se nešto vruće prolilo, te može uzrokovati bol koji pogađa stopalo i nogu. Ne postoji uslov da će svaka lumbalna kila uzrokovati bol u donjem dijelu leđa. Može se javiti i samo u vidu bolova u predjelu stopala ili potkoljenice. U većini slučajeva, to je samoograničavajuće ili regresivno stanje, ali recidivi su česti i mogu uzrokovati značajnu invalidnost i bol koja postaje kronična.
Liječenje bola u križima i liječenje disk hernije nisu ista stanja. Iako to nije neophodno, hernija diska može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa, ali nisu svi bolovi u leđima disk hernija. Tretman se ovdje razlikuje. Konzervativni pristup je ublažavanje boli, mišićni relaksanti, a fizikalna terapija se obično smatra tretmanom prve linije. Ako pacijenti nemaju koristi od ovog tretmana, pokazalo se da se minimalno invazivni tretmani kao što su perkutane injekcije lako podnose i daju vrlo dobre kliničke rezultate. Među ovim tretmanima, primjena plina ozona na kilu je jedan od najefikasnijih tretmana za ublažavanje bolova u leđima zbog diskus hernije ili samo bolova u nogama ili stopalima. O tome govori i svjetska književnost posljednjih godina. Vrijedi zapamtiti da je primjena ozona na kilu struka i vrata metoda koja zahtijeva znanje i iskustvo. Kod ovih metoda igla mora biti pažljivo ubačena u kilu u struku tehnikom koju u operacionim salama nazivamo perkutana. Ako posebne igle nisu pravilno postavljene, neće biti ničega osim ubrizgavanja plina ozona u mišiće struka, tako da ne možemo vidjeti korist koju očekujemo.
Želim da iskažem da se ne slažem sa kritikama da se ovim tretmanima ne leči samo bol. Uobičajena očekivanja otvorene operacije i primjene ozona na herniju diska su uklanjanje kile iznad živca. U otvorenoj operaciji, dok se svo tkivo kile uklanja, primjena ozona na herniju pomaže u zacjeljivanju kile tako što se smanjuje i zateže. Uz brzi porast kalcifikacije nakon svih otvorenih operacija uključujući mikrodiscektomiju, također smanjuje visinu koju daje kilo tkivo radi zaštite nerava. Stoga je potrebna nova operacija zbog kompresije živca, adhezije ili ponovne kile. Zbog svih ovih razloga, za pacijente je korisno da istraže efikasnost primjene ozona na kilu struka i vrata i da ih pregleda bolničar prije donošenja odluke o operaciji lumbalne ili vratne kile.
Budite prvi koji će komentirati