Specijalista akušerstva i ginekologije op. dr. İhsan Atabay je dao informacije o ovoj temi. Menstrualno krvarenje nastaje kao rezultat hormonskih efekata i cikličnih promjena u sloju endometrijuma u unutrašnjem dijelu materice. Ono o čemu žene koje se žale na menstrualne nepravilnosti zapravo govore je da je količina krvarenja manja ili veća, ili da je vrijeme krvarenja kratko ili dugo. Ponekad su česte menstruacije ili duga kašnjenja glavne pritužbe. Ponekad se ljudi mogu žaliti na povremeno krvarenje izvan menstrualnog perioda. Ponekad može postojati kombinacija svih ovih pritužbi.
Kakav bi trebao biti normalan menstrualni ciklus?
Prvi dan menstruacije je prvi dan krvarenja. Period od prvog dana jedne menstruacije do prvog dana druge menstruacije, a ako je između 21-35 dana, to se naziva normalnim menstrualnim ciklusom. Normalnim se smatra da je broj dana sa totalnim krvarenjem između 2 i 8 dana, a gubitak krvi od 20-60 ml u svakoj menstruaciji.
Ponekad vreme koje je proteklo između dva perioda može varirati. Ili, možda neće biti iste količine krvarenja u svakoj menstruaciji. Ako osoba ima menstruaciju u skladu sa gore navedenim normalnim menstrualnim kriterijima, onda se menstruacija smatra redovnom. Menstrualni ciklus i hormonalni sistem nisu tačni kao sat. Mnogi faktori kao što su sezonske promjene, stres, bolest i upotreba droga mogu utjecati na hormonski sistem, a time i na menstrualni ciklus.
Koji su uzroci menstrualnih nepravilnosti? Zašto dolazi do poremećaja menstruacije?
Neka od stanja koja mogu uzrokovati menstrualne nepravilnosti mogu se navesti na sljedeći način;
- Polip
- adenomioza
- Myoma
- Rak i prekancerozna stanja u materici, grliću materice ili jajnicima
- poremećaj koagulacije
- problemi sa ovulacijom
- Endometrijski (unutrašnje tkivo materice) uzroci
Za redovan menstrualni ciklus, hormonski mehanizam između hipotalamusa i hipofize u mozgu i jajnicima mora raditi redovno. Kod mladih djevojaka, osovina hipotalamus-hipofiza-jajnici možda neće raditi pravilno u prvim godinama menstruacije iu poodmakloj dobi blizu menopauze. Iz tog razloga, menstruacija može biti prilično neredovna tokom ovog perioda. Međutim, kancerogene formacije treba imati na umu i kod neredovnih krvarenja, posebno u periodu blizu menopauze.
Koje testove treba uraditi kada dođe do poremećaja menstruacije?
- Beta-HCG (test na trudnoću): Treba isključiti trudnoću. Iz tog razloga, prvo se radi Beta-HCG test.
- Testovi koagulacije: Testove kao što su APTT, PT, INR treba uraditi kako bi se utvrdilo da li postoji problem u sistemu koagulacije osobe.
- TSH (testovi štitnjače): Ponekad bolesti štitne žlijezde mogu biti uzrok neredovne menstruacije.
- prolaktin: To je hormon koji se proizvodi u hipofizi u mozgu. Prolaktinom se odnosi na tumor u hipofizi. Ponekad menstrualni ciklus može biti poremećen zbog velike količine prolaktina izlučenog iz tumora hipofize. Stoga, osnova menstrualne nepravilnosti može biti tumor hipofize. Da bi se to ispitalo, mjeri se nivo prolaktina u krvi.
- FSH, LH i estrogen (estradiol): Ovo su testovi koji se rade 2-3. ili 4. dana menstrualnog ciklusa. Radi se radi mjerenja rezerve jajnika. Niska rezerva jajnika može biti znak predstojeće menopauze ili rane menopauze. Menstrualna nepravilnost nije neuobičajena pojava kod osoba koje su u predmenopauzi.
- DHEAS: Ponekad se koristi za isključivanje patologija nadbubrežne žlijezde u prisustvu drugih problema pored menstrualnih nepravilnosti.
- Test razmaza: Izvor krvarenja za koji se smatra da je neredovna menstruacija može biti cerviks umjesto materice. Iz tog razloga, osoba sa neredovnim menstrualnim krvarenjem treba da se pregleda na rak grlića materice testom brisa.
- Skrining infekcije: Ako osoba ima i poremećaj menstrualnog ciklusa i pritužbe na loš miris i iscjedak, istražuju se uzroci krvarenja uslijed infekcije.
- Ultrazvuk i histeroskopija: Ovim metodama se istražuju i drugi uzroci krvarenja kao što su fibroidi, polipi i tumori.
Kako se leči menstrualna nepravilnost?
Nesteroidni protuupalni lijekovi, lijekovi protiv krvarenja, tablete za menstruaciju, tablete i injekcije na bazi hormona, hormonske spirale ili kirurški zahvati mogu biti prvi izbor u liječenju. Ponekad se istovremeno može primijeniti više metoda liječenja. Liječenje menstrualnih nepravilnosti; Razlikuje se od osobe do osobe ovisno o osnovnom uzroku, vrsti menstrualne nepravilnosti, dobi i mnogim drugim faktorima. Vaš ljekar će podijeliti s Vama opcije liječenja koje Vama odgovaraju. Izbor osobe je takođe veoma važan ovde. Bilo bi prikladno planirati liječenje zajedno sa svojim liječnikom procjenjujući prednosti i nedostatke svake metode.
Budite prvi koji će komentirati