Specijalista za fizikalnu terapiju i rehabilitaciju, vanredni profesor Ahmet İnanır dao je važne informacije o toj temi. Neki su bolovi vrlo trajni i negativno utječu na kvalitetu života. Konkretno, bolovi u zglobovima i ograničenja mogu onemogućiti čak i svakodnevne aktivnosti. Jedna od ovih bolesti je sindrom smrznutog ramena. Zamrznuto rame ozbiljan je zdravstveni problem koji može ozbiljno narušiti kvalitetu života, a prati ga progresivno ograničenje i bol.
Šta je sindrom smrznutog ramena?
Vjeruje se da je to upala zglobne kapsule i naknadna fibroza. Postoji zadebljanje ili skupljanje ligamenata koji čine kapsulu oko ramenog zgloba i zglobne kapsule.
Koji su simptomi?
Žalbe u prvoj fazi bolesti često su slične 'impingement sindromu'. Obično postoji podmukla pojava bola. Nakon bola započinje ograničenje pokreta u ramenu. Noćni i bolovi u mirovanju česti su u ranim fazama. Mogu se uočiti bolovi koji ne nestaju ni tijekom odmora, remećenja i otežavanja sna noću, bolovi u ramenima tijekom cijelog dana, ograničenje pokreta ramena, ograničenje normalnih dnevnih pokreta, nemogućnost podizanja ili rotacije ruke s određene točke.
Ko je najčešći?
Iako najčešće pogađa žene između 35 i 70 godina, može se vidjeti i kod muškaraca.
Koji su pokretački faktori?
Iako se njegova etiologija ne zna tačno, povezana je s dijabetesom, autoimunim bolestima, bolestima štitnjače, Parkinsonovom bolešću, srčanim bolestima, moždanim udarom, hroničnim plućnim bolestima, Dupuytrenovom kontrakturom, kalcifikacijom ramena i rakom dojke, kao i traumom, operativnim zahvatima i dugotrajnim nepokretnost.
Kako se dijagnosticira?
Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničkog pregleda, radiološkog snimanja i isključenja drugih patologija ramena. Često postoji podmukla pojava bola; Nakon ovog bola započinje ograničenje pokreta u ramenu. Noćni i bolovi u mirovanju česti su u ranim fazama. U smrznutom ramenu je pogođena i većina pokreta iz lopaticnog zgloba. Ne postoji poseban test za dijagnozu. Magnetska rezonanca (MR) i ultrazvuk koriste se za otkrivanje drugih patologija poput suza rotacione manžetne. MR artrografija se koristi za prikaz debljine kapsule i smanjenja zapremine zgloba.
Koji je tretman?
Iako postoji mogućnost da sindrom savijenog ramena nestane sam od sebe, najsigurnije rješenje je liječenje. Fizička terapija je prvenstveno poželjna u liječenju smrznutog ramena. Cilj tretmana je olabaviti tvrdu kapsulu zgloba ramena i kontrolirati bol, što je jedna od najvažnijih pritužbi pacijenata, te povratiti pokret i snagu zgloba. U okviru fizikalne terapije, pored klasičnih metoda fizikalne terapije, definitivno bi trebalo koristiti metode poput ručne terapije, proloterapije, neuralne terapije, intraartikularnih injekcija, primjene matičnih ćelija, terapije čašicama, suhe igle. Navedeno je da injekcija botulinum toksina traje duže od steroida (kortizona) i ima manje nuspojava. Nesvjesni napor može uzrokovati prijelome nadlaktične kosti, iščašenja ramena, ozljedu brahijalnog pleksusa i puknuće mišića rotatorne manšete. Tijekom primjene hirurških metoda ovdje treba biti oprezan jer aksilarni živac prolazi ispod donje kapsule za vrijeme kapsulotomije. Pretjerano opuštanje ima moguće negativne posljedice poput paralize aksilarnog živca i iščašenja ramena. Neophodno je nastaviti vježbu kako bi se osigurao kontinuitet zajedničkih pokreta stečenih nakon tretmana.
Budite prvi koji će komentirati