Prof. sa Odeljenja za ortopediju i traumatologiju bolnice Memorial Ankara. dr. Ali Turgay Çavuşoğlu dao je informacije o kalcifikacijama koljena i poludjelimičnoj (jednokondilnoj) operaciji zamjene koljena.
prof. dr. Ali Turgay Çavuşoğlu je na ovu temu rekao sljedeće:
Češće kod ljudi starijih od 50 godina
“Kalcifikacija je trajno oštećenje zglobne hrskavice iz različitih razloga. Kalcifikacija, koja je progresivna bolest, uzrokuje ozbiljne bolove i poteškoće u kretanju u zglobovima. Kalcifikacija, koja se generalno javlja u starosnoj grupi od 50 godina i više, odnosno u 4. i 5. deceniji, rjeđe se može uočiti u mlađoj starosnoj grupi. Dok prekomjerna tjelesna težina i gojaznost imaju važnu ulogu u nastanku i brzom napredovanju bolesti, pacijenti imaju očigledne poteškoće u hodu i izobličenja u nogama, posebno u kasnijim fazama.
Gojaznost je jedan od najvažnijih uzroka osteoartritisa.
Porodična predispozicija ima ulogu u nastanku kalcifikacije. Međutim, problem gojaznosti, koji se u današnjem svijetu opisuje kao pošast doba, jedan je od najvažnijih faktora kalcifikacije. Prethodne nezgode, pogrešne operacije, prekomerne profesionalne i sportske aktivnosti i reumatske bolesti glavni su uzroci ove bolesti.
Bol koji ne nestaje mirovanjem ukazuje na progresiju bolesti
Najvažniji simptom osteoartritisa je bol u kolenima. U ranim stadijumima bolesti, ovaj bol može biti podnošljiv, blag i povremen; Iako se lako ublažava mirovanjem, količina i trajanje bola se povećava kako bolest napreduje. Takođe manje pozitivno reaguje na odmor. Drugi simptom je savijanje koljena prema unutra ili prema van kada se gleda sprijeda (izobličenje). Ovaj nalaz otkriva da je bolest ozbiljno uznapredovala. Bol koji vas budi, naročito noću, upozorava osobu da je ova bolest dostigla svoj najodmakliji stadijum. Dok se otekline u koljenima postepeno povećavaju, drugi nalazi uključuju smanjenu udaljenost hoda, pucketanje zvane krepitacija iz koljena i edem prikupljanjem vode u koljenima tokom jednostavnih pokreta.
Žene u rizičnoj grupi
Kalcifikacija, koja se proporcionalno češće viđa kod pacijenata starijih od 50 godina, češća je u gojaznim društvima. Iako se kod nas manje regionalno viđa, učestalost kalcifikacije u zglobnim hrskavicama je sve veća, posebno u mediteranskom regionu. Gojaznost, genetski prijenos, pretjerana fizička aktivnost, prethodne nesreće i operacije su faktori rizika za ovu bolest.
Operaciju poluproteze treba uraditi prije nego što bolest napreduje.
Dijagnoza kalcifikacije se uglavnom postavlja jednostavnim rendgenskim pregledima nakon pažljivog pregleda pacijenta. Međutim, kada je potrebno, dijagnoza se potvrđuje kompjuterizovanom tomografijom i MRI pregledima. Operacija jednokondilne proteze koljena (polukoljena proteza), koja je jedna od mogućnosti liječenja, je kirurška metoda liječenja kojom se u srednjem i srednje naprednom stadijumu bolesti kalcifikacije hirurški intervenira samo oštećeni dio koljena, bez dodirivanja dijelovi koji još nisu oštećeni. Kako bi se iskoristile prednosti ove metode, koja je u narodu poznata i kao parcijalna ili mala proteza, treba je primijeniti prije nego što bolest dostigne veoma uznapredovalu fazu.
Mnogim pacijentima nakon operacije nije potrebna fizikalna terapija.
Zahvat unikondilarne (poludjelomične) proteze koljena, koji se izvodi u spinalnoj (utrnuće struka) ili općoj anesteziji, je manja (manja) hirurška intervencija koja se izvodi manjim rezom i manjom intervencijom tkiva u odnosu na totalnu (cijelu) protezu. Kod ove operacije protezom se sanira samo oštećeno područje koljena. Ova operacija, koja u prosjeku traje 45 minuta, pruža prednosti kao što su manji gubitak krvi, manji rizik od infekcije, raniji povratak u svakodnevni život i nema potrebe za dodatnim procesom fizikalne terapije kod mnogih pacijenata u odnosu na totalnu protezu koljena. Djelomična polu-(jednokondilarna) proteza koljena, koja ima istu stopu uspješnosti kao normalne proteze koljena, također ima nižu stopu postoperativnih komplikacija.
Unikondilarne proteze mogu se koristiti veoma dugo.
Pacijenti koji dostignu nivo pražnjenja u roku od 2-3 dana mogu samostalno hodati nakon 10. dana bez podrške hodalice. Unikondilarne (djelomične poluproteze), koje općenito imaju sličan vijek trajanja kao normalne proteze koljena, mogu se zatim zamijeniti normalnim totalnim protezama. Na ovaj način se može udvostručiti uobičajeno vrijeme korištenja proteze za koljeno i dostići 25-30 godina.”
Budite prvi koji će komentirati