Specijalista opšte hirurgije prof. Dr. Fahri Yetişir dao je informacije o ovoj temi. Dio žuči koju proizvodi jetra skladišti se u žučnoj kesi, posebno tokom gladi. Glavne komponente koje čine žuč su holesterol, lecitin, bilirubin, kalcijum. U normalnim uvjetima postoji ravnoteža između ovih tvari koje čine žuč. U slučaju narušavanja ove ravnoteže stvaraju se žučni kamenci i mulj. Rastvorljivost u mediju se smanjuje, a sadržaj tečnosti postaje izuzetno gust. Neke tvari koje treba odbaciti kristaliziraju se i talože te stvaraju talog. Istaloženi kristali kolesterola ili čestice kalcija spajaju se sa želatinoznom tvari koja se izlučuje iz stijenke žučne kese i tvore bilijarni mulj. Dugi periodi gladovanja povećavaju stvaranje žučnog mulja. Pogoršanje funkcije kontrakcije i opuštanja žučne kese i funkcije sekrecije iz unutrašnjeg zida zida priprema teren za kamen. S vremenom se formira tvrđa jezgra i postaje kamen u žuči. Može postojati porodična predispozicija za žučne kamence.
Žučni kamenci su češći kod prekomjerne težine, četrdesetih, žena i onih koje su se više puta porodile. Da bi žučni kamenci uzrokovali nelagodu osobi i uzrokovali pritužbe, moraju se začepiti na ušću kanala ili doseći veličinu koja će uzrokovati oštećenje unutarnjeg zida.
Upala žučne kese (holecistitis)
Upala žučnog mjehura može se pojaviti u dva oblika, akutnom i kroničnom. U oba slučaja, upala žučnog mjehura obično se razvija kao posljedica začepljenja kanala žučnog mjehura. Kamen ili mulj nastali u žučnoj kesi nalaze se u ustima kanala žučne kese i ne dozvoljavaju izlučivanje žuči u žučnoj kesi. Žučna mjehur nabubri, rasteže se. Edem se razvija u stijenci vrećice i opskrba krvlju počinje se pogoršavati. Moguće je da pogoršanje postupno napreduje do raspadanja i perforacije.
Najvažniji simptom upale žučne kese je bol u trbuhu, posebno u gornjem desnom dijelu. Obično se to događa nakon jela. Tipično je da bol pogađa leđa i rame. Bol može često biti praćen tegobama kao što su mučnina, nadutost, probavne smetnje, a ponekad i peckanje, žgaravica.
Kome je potrebna operacija žučne kese?
Kod problema s žučnim mjehurom, pacijenti općenito imaju dispeptične tegobe poput nadutosti, probavnih smetnji, netolerancije na masnu hranu, mučnine nakon jela i bolova u trbuhu u gornjem desnom dijelu. U ovih pacijenata, ako se na ultrazvuku otkrije kamenje, mulj ili upala u žučnoj kesi, potrebno je izvršiti zatvorenu operaciju žučne kese.
Operacija žučnog mjehura izvodi se kod pacijenata sa kamenim žučnim mjehurom koji su imali napad akutnog ili kroničnog kolecistitisa (upala žučnog mjehura).
Operacija se izvodi kod pacijenata s više malih kamenaca u žuči koji su imali akutni pankreatitis (upala gušterače), oticanje žučnog mjehura bez kamenaca ili mulja u žučnoj kesi i kod pacijenata sa bilijarnom upalom (akalkulozni holecistitis).
Budite prvi koji će komentirati