Opasnost od hipertenzije kod djece

Liv Hospital Ulus Specijalista dječje nefrologije izv. Prof. Dr. Mehmet Taşdemir objasnio je simptome, uzroke i metode liječenja hipertenzije kod djece.

Hipertenzija je važan zdravstveni problem kod djece i odraslih. Studije provedene u raznim zemljama, posebno u Sjedinjenim Državama, izvijestile su o prevalenciji hipertenzije kod djece u prosjeku od 4 posto. Iako u našoj zemlji nema jasnih podataka, povišen krvni pritisak tokom djetinjstva i adolescencije uzrokuje kardiovaskularne bolesti u ranoj dobi te stoga zahtijeva praćenje i liječenje.

Kako da znam da li moje dijete ima hipertenziju?

Hipertenzija je gornja granica krvnog pritiska koja se određuje prema dobi, spolu i visini kod djece. Iako hipertenzija kod djece možda neće uzrokovati nikakve simptome, blaga i umjerena hipertenzija može se manifestirati različitim tegobama kao što su glavobolja, lupanje srca, iznenadno i neobjašnjivo ispiranje lica i poremećaji vida. Ozbiljni povišeni krvni pritisak može dovesti do neuroloških problema poput napadaja i zamućenja svijesti, ozbiljnih poremećaja vida, ozbiljnih srčanih i krvožilnih problema.

Jednom izmjereni krvni pritisak nije dovoljan za dijagnozu.

U djece starije od 2 godine, krvni tlak također treba mjeriti kao dio rutinskog pregleda. Samo jedna visina mjerenja nije značajna, ali u dijagnozi hipertenzije važno je da su mjerenja visoka u ponavljanim brojevima i najmanje 3 različita dana. Kod djece treba koristiti mjerač krvnog pritiska s odgovarajućom manžetnom u skladu s promjerom i dužinom ruke. Pazimo na provjeru valjanosti uređaja i ne preferiramo uređaje koji mjere od zgloba.

Gojaznost je uzrok hipertenzije u djetinjstvu.

Budući da je najčešći uzrok hipertenzije u djece povezan s bubrezima, praćenje bolesti prate dječji nefrolozi, za razliku od odraslih. Strukturne anomalije i vaskularni problemi s bubrezima postaju sve češći kako se dob smanjuje, dok uzroci kao što su pretilost, endokrini poremećaji i neobjašnjivi faktori (idiopatski) postaju istaknuti prema adolescenciji. Studije pokazuju da svaka jedinica povećanja indeksa tjelesne mase udvostručuje rizik od hipertenzije. Spol je takođe faktor koji utiče na učestalost hipertenzije. Češći je kod dječaka nego kod djevojčica.

Oni koji imaju porodičnu istoriju hipertenzije su u opasnosti.

Pedeset posto djece s hipertenzijom ima porodičnu istoriju hipertenzije. Smatra se da je ova situacija povezana s genetskom predispozicijom i faktorima okoline. Pored detaljne istorije bolesti i pregleda radi ispitivanja uzroka, vršimo i neke analize krvi i urina i ultrasonografski pregled za procjenu bubrega.

Neophodna je promjena životnog stila

Hipertenzija je bolest koja može imati negativne efekte na sve organske sisteme, posebno na oči, srce i sudove. Iz tog razloga, preporučene promjene u načinu života i tretmani trebaju se primijeniti kada se postavi dijagnoza.

Liječenje pronađenog uzroka ili uzroka planira liječnik. Redovno praćenje je neophodno i učestalost pregleda treba odrediti liječnik.

U osnovi, imamo dvije metode liječenja.

• promjena načina života
• Gubitak kilograma (posebno za one koji imaju problema sa pretilošću)
• Promjena prehrane (malo soli, zdrava hrana, izbjegavanje dijeta brze hrane)
• 20-30 minuta vježbanja dnevno (vježbe poput hodanja, plivanja, vožnje biciklom treba odrediti liječnik)
• Odustajanje od dugog mirnog sjedenja ispred televizora ili računara
• Lijekove za uzrok, ako postoje, treba odabrati liječnik.
• U slučaju bilo kakvih nuspojava, treba kontaktirati liječnika i po potrebi izvršiti promjene.
• Lijekove treba redovito koristiti.