Izvanredni profesor iz bolnice Memorial Ankara, Odjeljenje za porodništvo i ginekologiju. Dr. Kudret Erkenekli dao je informacije o gestacijskom krvnom pritisku i preeklampsiji.
Nadzor krvnog pritiska trudnica je od vitalnog značaja
Hipertenzija se definira kao sistolni krvni pritisak iznad 140 i dijastolni krvni pritisak iznad 90, što je poznato kao sistolni krvni pritisak. Žene kojima je prije trudnoće dijagnosticiran visok krvni pritisak su pacijentice s kroničnom hipertenzijom. Gestacijska hipertenzija, koja se javlja nakon 20. tjedna trudnoće, ali nije popraćena izlučivanjem proteina u urinu i oštećenjem organa, drugo je stanje, a preeklampsija predstavlja treću sliku. Preeclampsia je bolest koja je među ljudima poznata kao "trovanje trudnoćom". Nadzor krvnog pritiska trudnica važniji je od ultrazvučne kontrole, a vitalno je izmjeriti krvni tlak buduće majke na svakom pregledu.
Uzroci gestacijskog krvnog pritiska nisu potpuno jasni.
Uzrok gestacijske hipertenzije nije u potpunosti utvrđen. Međutim, razni čimbenici poput nedostatka vitamina C, težine pacijenta, postoji li prethodni poremećaj krvnog tlaka, genetska predispozicija, višeplodna trudnoća predmet su rasprave, ali korisno je biti malo oprezniji kod pacijenata s povišenim krvnim tlakom u prethodnoj trudnoći.
Starije godine i prekomjerna težina povećavaju rizik
Napredna dob, prekomjerna težina, bolesti bubrega i dodatne bolesti, problemi s krvnim pritiskom kod majke ili sestara pacijenta, odnosno genetska predispozicija, među faktorima su koji povećavaju rizik od gestacijske hipertenzije.
Krvni pritisak treba pratiti holterom.
Ako je bilo koja od vrijednosti pacijentovog krvnog pritiska iznad 140-90, treba ga uputiti na kardiološki odjel i pratiti Holtera tijekom 24 sata. Ako je krvni tlak povišen nakon Holterovog praćenja, treba započeti s lijekovima i pokušati kontrolirati, pa ove pacijente treba pratiti u bolnici s kardiološkim odjelom i jedinicom za intenzivnu kardiologiju, a njihovu isporuku treba planirati prema tim uvjetima.
Preeklampsija je drugi vodeći uzrok majčine i novorođenčadi.
Preeklampsija, koja je povezana s visokim krvnim pritiskom tijekom trudnoće, ozbiljna je komplikacija u trudnoći koju karakteriziraju edemi i prekomjerno izlučivanje proteina mokraćom. To je stanje kada posteljica ne može hraniti bebu zbog prekomjernog sužavanja tankih žila koje oblažu materničko korito. Preeklampsija se može iskusiti i kod pacijenata koji su hipertenzivni, čiji krvni pritisak raste nakon 20. tjedna ili koji nemaju znakove hipertenzije. Preeclampsia nema nikakve veze sa pravim trovanjem. Preeklampsija, koja pogađa 3-4 posto trudnoća, zauzima drugo mjesto među uzrocima majčinih i novorođenčadi sa stopom od 16 posto.
Ako imate visok krvni pritisak i curenje proteina u urinu ...
Među nalazima trovanja u trudnoći; hipertenzija, tj. krvni pritisak je iznad 4 ili 140 dva puta u intervalima od 90 sata, curenje proteina u analizi urina, glavobolja, povećanje jetrenih enzima za 2 puta veću brzinu od utvrđene u laboratorijskim testovima, smanjenje trombocita zvanih trombociti ispod određenog vrijednost, oticanje šake, stopala i lica. Kada ovo stanje utiče na mozak, prvo se vidi epilepsija-glavobolja, a zatim se može dogoditi cerebralno krvarenje. Kobne posljedice su pucanje jetre, zatajenje bubrega, raširena krvarenja u tijelu i krvarenja u mozgu.
Uzroci trovanja u trudnoći nisu u potpunosti poznati.
Uzroci trovanja u trudnoći nisu tačno poznati, ali stručnjaci općenito smatraju da postoji problem s razvojem posteljice. Placenta mora biti postavljena miometrijski u maternicu dok korijeni stabla zalaze duboko u tlo. Ako postoji problem s ovim postavljanjem posteljice, može se pojaviti preeklampsija.
Trudnoća se ne može zaustaviti
Postoje dvije kategorije trovanja u trudnoći: blaga i teška. Treba odlučiti hoće li se pacijenta pratiti prema sedmici u kojoj je ili će planirati porod. Ne postoji zaustavljanje trovanja u trudnoći, a kada proces započne, to pokazuje neizbježan razvoj događaja. Jedini način liječenja trovanja u trudnoći, koji pogađa sve organe i razvoj djeteta, jest rađanje majke.
Zdravlje majke i bebe mora se održavati u ravnoteži
Pojava trovanja u trudnoći blizu porođaja korisnije je i za majku i za bebu, ali željena stvar se ne postiže uvijek, a ponekad trudnoća može biti prekinuta, ovisno o težini pacijenta. U slučaju preeklampsije, najvažniji faktor je održavanje zdravlja majke i bebe u ravnoteži. Potrebno je unaprijediti razvoj djeteta bez ikakvih muka za majku i roditi kada su njih dvoje u ravnoteži. Ako se kod ovih pacijenata planira prijevremeni porod, ne treba zaboraviti da treba primijeniti iglu za razvoj pluća za bebu.
Upotreba aspirina u trudnoći nakon preeklampsije smanjuje rizik
Osobe koje imaju problema sa preeklampsijom tokom trudnoće trebale bi početi koristiti aspirin nakon 12. tjedna u sljedećoj trudnoći. Ako se aspirin ne započne, vjerovatnoća ponovnog pojave trovanja u trudnoći iznosi 40-60 posto, dok se ta stopa smanjuje na 20-30 posto nakon započinjanja aspirina.
Krvni pritisak i trovanje u trudnoći češći su u prvoj trudnoći.
Problemi s krvnim pritiskom i trovanje trudnoćom uglavnom su češći u prvoj trudnoći. Međutim, ako se primijeti u prvoj trudnoći, to također povećava rizik od nastanka u drugoj trudnoći, au trudnoći u starijoj dobi, čak i ako je to 2. ili 3. trudnoća, mogu se javiti trovanje krvnim tlakom i trudnoćom.
Gestacijska hipertenzija može biti trajna
Gestacijski krvni pritisak ponekad može biti trajan kod pacijenta. Korisno je pratiti krvni pritisak pacijenata 12 tjedana nakon rođenja i provjeriti je li trajan. Također, problem visokog krvnog tlaka kod majke ne prelazi na bebu nakon rođenja, a samo kašnjenje u razvoju može biti viđen kod beba.
Kardiološka kontrola ne smije se zanemariti
Bolest srca koja obično ne pokazuje nikakve simptome može uzrokovati više problema i dovesti do smrtnosti majki, pa je korisno da pacijent s takvim problemom ode na kardiološki odjel na pregled.
Pacijenti s hipertenzijom mogu normalno rađati ako su prikladni uslovi.
Porođaj bolesnika s hipertenzijom ne mora nužno biti carskim rezom. Važno je da se porođaj odvija serijski. Ako je pregled pacijenta pogodan za normalne porođaje i može brzo roditi s umjetnim bolom, može se obaviti normalno porođaje.
Budite prvi koji će komentirati